Femtolasik: di cosa si tratta?
La Femtolasik - ovvero la LASIK eseguita utilizzando il FemtoLaser - è una tecnica chirurgica laser innovativa ed indolore, funzionale ad eliminare i difetti di lieve e media entità legati a miopia, astigmatismo, ipermetropia e iniziale presbiopia mediante una sorta di "rimodellamento" della superficie corneale. La tecnica Femtolasik è semplice, sicura, rapida e personalizzata. Ha un decorso post-operatorio molto veloce, con il solo utilizzo di colliri antibiotici e antinfiammatori, dal giorno dopo l’operazione il paziente può tornare a svolgere le attività quotidiane.
Che cos’è il femtolaser o laser a femtosecondi?
Il laser a femtosecondi per la chirurgia refrattiva è un trattamento laser che si caratterizza per la precisione, la sicurezza, la velocità e la delicatezza del trattamento. La correzione del difetto refrattivo con tale tecnica si avvale di due tipologie di laser associati in una procedura computerizzata e completamente personalizzabile sul singolo paziente.
- La tecnica prevede la creazione di un sottile lembo corneale (flap) con il Laser a Femtosecondi e che consente al chirurgo e accedere allo strato più profondo della cornea.
- Successivamente si procede con la correzione del difetto visivo grazie al Laser ad eccimeri, per poi riposizionare il lembo nella sua sede originaria, cui aderisce in pochi secondi grazie all’ 'effetto velcro' prodotto dal femtolaser.
Questa modalità di intervento costituisce la principale differenza rispetto alla tecnica PRK - in inglese 'Photo Refractive Keratectomy' - nella quale il laser ad eccimeri corregge il difetto visivo in seguito all’applicazione di una soluzione alcolica per la rimozione di una piccola parte dell’epitelio corneale (ovvero la membrana trasparente che riveste la parte anteriore dell'occhio). La differenza tra le tecniche è il modo in cui si prepara la superficie della cornea per correggere successivamente il difetto.
Quali sono i vantaggi del trattamento femtolasik?
- Potrai correggere in maniera duratura e stabile i difetti visivi lievi e di media entità.
- L'intervento è veloce, preciso e sicuro.
- Avrai un veloce recupero della qualità visiva e una ripresa delle normali attività già dal giorno successivo.
- Non sentirai alcun dolore durante l’intervento grazie alle gocce di collirio anestetico che ti verranno applicate.
- Eseguirai l’operazione in regime ambulatoriale, senza bisogno di ricovero in ospedale, e potrei andare a casa in giornata senza bende e con un’ottima capacità visiva.
- Questa tecnica non prevede l’uso di aghi, bisturi altri dispositivi taglienti di alcun tipo.
- Il chirurgo è supportato da un sistema computerizzato e interattivo di monitoraggio che lo assiste in ogni fase della procedura.
Che differenza c'è tra lasik e femtolasik?
La tecnica Lasik (Laser Cheratomileusi Intrastromale) viene usata per correggere i difetti refrattivi di miopia, ipermetropia e astigmatismo. Nella prima fase dell’intervento il medico chirurgo solleva un sottile lembo di cornea (simile ad una lente a contatto). Questo procedimento viene effettuato mediante l’utilizzo del cosiddetto microcheratomo, uno strumento meccanico disegnato specificamente per sollevare l’epitelio. Successivamente viene utilizzato il laser ad eccimeri per correggere il difetto.
La tecnica Femtolasik è l’evoluzione della Lasik che prevede l’uso uno strumento meccanico per la creazione del flap corneale. Il laser a femtosecondi, usato nella tecnica Femtolasik, permette di creare un flap corneale senza l’utilizzo del micorcheratomo ma con un laser ad alta frequenza, permettendo di realizzare un intervento più in profondità, senza contatto diretto, con un elevato grado di precisione e riducendo i rischi di aberrazioni post-chirurgiche ed astigmatismi irregolari.
Quali sono i requisiti per sottoporsi all'operazione?
L'intervento basato sulla tecnica Femtolasik presenta un tasso di rischio estremamente basso. Tuttavia, è necessario eseguire una visita oculistica completa necessaria per stabilire con certezza la tua l’idoneità al trattamento e la tecnica più adatta a te. Quando ti consigliamo di fare il laser agli occhi?
- Quando il tuo difetto visivo è stabile da almeno 2 anni.
- Sei ha uno spessore corneale sufficiente (da stabilirsi con il medico oculista solo dopo una visita)
- Quando i tuoi occhi non tollerano più le lenti a contatto e dopo poche ore compaiono fastidi, bruciore e secchezza.
- Potrai correggere i tuoi difetti visivi con la chirurgia laser partire dal 18 anni.
Tale tecnica è controindicata in caso di:
- Se hai patologie corneali (come il cheratocono, o la degenerazione corneale);
- Se hai patologie oculari (cataratta, retinopatia diabetica proliferativa);
- Se lo spessore corneale è inferiore a 480 microns;
- Se soffri di grave secchezza oculare;
- Se il tuo vizio di refrazione ancora in evoluzione e non è stabile da almeno 2 anni;
- Se hai le pupille di ampie dimensioni;
- Se sei in stato di gravidanza o di allattamento.
In cosa consiste l’operazione?
01
Il primo passaggio è quello di somministrarti delle gocce di collirio anestetico. Successivamente, ti accompagneremo sul lettino e inizierà l’intervento. Il medico oculista applicherà il laser a femtosecondi per creare un sottilissimo flap corneale dello spessore, dimensioni e profondità desiderate. Dovrai solo guardare una piccola luce e fissarla per qualche secondo. Il processo si ripeterà per il secondo occhio.
02
Il chirurgo inizierà la seconda fase del trattamento applicando il laser ad eccimeri e permettendo di correggere il difetto o difetti visivi. Questo procedimento dura pochi secondi. Il laser ad eccimeri dispone di un meccanismo di sicurezza, chiamato Eye Tracker, che segue i movimenti oculari e guida il laser.
03
Al termine dell’operazione, il flap corneale creato con il primo laser (laser a femtosecondi) viene riposizionato nella sua sede originaria, a cui aderisce in pochi secondi grazie all’ “effetto velcro”, lasciando così una superficie oculare liscia e completamente priva di imperfezioni, senza bisogno di punti di sutura. Dopo un breve controllo, potrai accomodarti in sala riposo per qualche minuto per permettere agli occhi di riposarsi.
Come viene fatta l'anestesia e quanto dura l'intervento?
L’intervento, realizzabile contemporaneamente su entrambi gli occhi, avviene in anestesia locale, ottenuta applicando gocce di collirio anestetico.
La durata totale dell’intervento è di circa 10 minuti, nel corso dei quali non avvertirai alcun tipo di dolore o fastidio, soltanto una leggera pressione.
Cosa devo fare per prepararmi all'intervento?
Prima dell’operazione dovrai sottoporti ad un’approfondita visita oculistica in cui verranno eseguiti una serie di esami per valutare il grado del difetto visivo, le caratteristiche della cornea e la pressione intraoculare. Questi esami consentiranno al medico di valutare l’idoneità al trattamento. Successivamente, il quadro clinico viene elaborato da software specifici che inviano i dati al laser per il trattamento personalizzato.
Consigli pratici per prepararsi all’intervento:
- Se indossi le lenti a contatto occorrerà sospenderne l’utilizzo almeno 3 giorni prima dell'operazione.
- Non dovrai essere a digiuno prima dell’intervento. Se l'appuntamento è al mattino, potrai fare una colazione leggera; se è al pomeriggio, un pranzo leggero.
- Non utilizzare profumi il giorno dell’intervento perché potrebbero interferire con il funzionamento del laser. Non truccare il viso o gli occhi. Se assumi dei farmaci, comunicalo durante la visita: il medico ti dirà se è necessario sospenderli.
- La sala operatoria ha una temperatura di 20ºC, pertanto il giorno dell'intervento dovrai indossare un abbigliamento comodo e adatto a questa temperatura.
Com’è il decorso post - operatorio?
Nella maggior parte dei casi la guarigione è molto rapida: già dal giorno successivo recuperi quasi completamente la vista. Nelle prime ore puoi avvertire una leggera sensazione di sabbia o un lieve bruciore: sono fastidi passeggeri.
- Dopo l’intervento verranno consegnati al paziente degli occhiali da sole per proteggere gli occhi dal fastidio della luce. È consigliabile indossare degli occhiali da sole nelle ore diurne per almeno i primi 7 giorni.
- Ti consigliamo di riposare o dormire per almeno tre o quattro ore, in modo da ridurre ulteriormente il rischio di sentire lieve bruciore agli occhi.
- È inoltre importante seguire la terapia di colliri prescritti dal chirurgo oculista, evitando di strofinarti gli occhi per i primi dieci giorni, lavandoti spesso ed accuratamente le mani.
- Dovrai evitare qualsiasi attività che possa causare un colpo o un trauma diretto all'occhio, soprattutto nella prima settimana, così come toccare o truccare l'occhio operato. Evita di nuotare in piscina e di praticare sport di contatto.
- Dopo l'intervento potrai sollevare pesi, andare in palestra, fare una passeggiata e fare una doccia, tutto come di consueto, se lo stato della vista lo consente. Se pratichi sport all'aperto (corsa, ciclismo) ti consigliamo di indossare occhiali da sole. Queste attività non sono dannose per l'occhio appena operato.
- È importante effettuare tutte le visite oculistiche di controllo (lo stesso giorno dell’intervento, dopo una settimana, dopo un mese, dopo tre mesi) e cercare di non prendere parte ad attività sportive a rischio di trauma diretto o di colluttazione fisica per il primo mese post-operazione.
Quali esami vengono effettuati prima dell'operazione?
In Baviera tutto il processo pre e post-operatorio dell’intervento laser agli occhi è gestito da un’equipe diretta dal chirurgo oftalmologo di riferimento, che realizzerà l’operazione. Prima dell’intervento dovrai realizzare una prima visita oculistica nel corso della quale eseguirai tutti gli esami diagnostici necessari affinché si possa stabilire la tua l’idoneità all’intervento.
- Misurazione dell’acuità visiva del paziente: miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia e anche eventuale presenza di patologie degli occhi come cataratte, maculopatie etc.
- Misurazione della pressione intraoculare: questo permette lo studio del segmento anteriore dell'occhio e dell'analisi della struttura e spessore della cornea.
- Mappatura della superficie della cornea: questa consente di generare la mappa topografica della superficie anteriore dell'occhio e di valutarne l'eventuale progressione nel tempo. Per potere compiere questa analisi occorre dilatare la pupilla con apposite gocce di collirio.
- Studio delle cellule endoteliali: tramite l'acquisizione di immagini fotografiche. Le cellule endoteliali sono indispensabili al mantenimento della trasparenza corneale.
- Potrebbero essere necessarie ulteriori prove come la Biometria o l'OCT per analizzare altri elementi, come la lunghezza del globo oculare.
La visita ha una durata di circa 2 ore. Dopo la visita avrai i risultati di tutti gli esami, un preventivo personalizzato e, se lo desideri, potrai già fissare la data dell'intervento.
Cosa dicono i nostri pazienti?
Domande frequenti
No. La chirurgia laser corregge il difetto refrattivo (in questo caso la miopia) solo se questo è stabile. Quando il difetto continua ad aumentare e non è stabile da almeno 2 anni, l’intervento non può essere fatto.
No. Più dell'80% dei pazienti miopi ed ipermetropia hanno anche astigmatismo. L'intervento di chirurgia refrattiva laser serve ad eliminare tutti i difetti refrattivi di cui soffre il paziente.
Si. La tecnica Femtolasik può essere combinata con altri trattamenti corneali sempre che la situazione clinica del paziente lo permetta e sotto le indicazioni del medico oculista.
Si. Vengano operati entrambi gli occhi nello stesso giorno in regime ambulatoriale, veloce e indolore (con anestesia topica).
L'effetto dell'operazione laser agli occhi è permanente e dura per tutta la vita, poiché La correzione è stabile nel tempo: nella grande maggioranza dei casi il difetto non ricompare. In pochi casi può servire un ritocco.
No, non è una chirurgia dolorosa, indipendentemente dal tipo di difetto refrattivo che si deve correggere (miopia, ipermetropia o astigmatismo). Prima dell’intervento ti verranno istillate delle gocce di collirio anestetico: per questo motivo non percepirai alcun dolore né durante né dopo l’intervento. Nelle prime ore successive alla chirurgia potresti, invece, sentire una leggera sensazione di sabbia negli occhi.
Dopo un paio di giorni si potrà riprendere attività sportiva leggera. Si consiglia di evitare sport di contatto o attività intense (come il calcio) che mettono a rischio gli occhi per almeno una due settimane, e sport a rischio maggiore per qualche settimana in più. Si potrà riprendere il nuoto in piscina dopo due settimane (con occhialini).
La procedura permette una visione nitida molto rapidamente. Il paziente inizierà a vedere nitidamente già nelle prime ore successive all’intervento. Tuttavia, la visione può continuare a stabilizzarsi per giorni o settimane, a seconda del difetto iniziale, delle condizioni oculari individuali, e del tipo di attività che si svolge.
Dopo l’operazione evita qualsiasi attività che possa causare un trauma diretto all’occhio, specialmente nei primi 10 giorni, così come toccare o truccare l’occhio operato. Evita anche il bagno in piscina e gli sport di contatto per lo stesso periodo di tempo. Non strofinare gli occhi, soprattutto nelle prime settimane.
Dopo la chirurgia refrattiva con la tecnica Femtolasik, se la correzione non è perfetta o se c’è un residuo dopo la stabilizzazione, è possibile eseguire un ritocco se la cornea ha spessore sufficiente e altre condizioni sono favorevoli. Tuttavia, questo va deciso caso per caso con il medico chirurgo.
Per verificare che la guarigione avvenga correttamente, che non ci siano complicazioni come secchezza oculare, infiammazione o infezione. Baviera sottolinea l'importanza della visita preoperatoria e delle visite post operatorie per monitorare e ottenere un risultato eccellente.
La scelta tra entrambe le tecniche aspetta solo al medico. Dopo un’accurata visita oculistica il dottore sarà in grado di stabilire qual è la tecnica più adatta a te. La tecnica PRK viene impiegata in quei pazienti che non possono fare l’intervento con Femtolasik, ovvero pazienti con poco spessore corneale, che soffrono di secchezza oculare o che sono affetti da qualche tipo di alterazione della cornea.
Nei pazienti idonei, la correzione è molto buona e la maggior parte ottiene un’acuità visiva molto vicina ai “10/10” (o equivalente).
Sebbene si tratti di un intervento che avviene sulla superficie della cornea (extra oculare) e in regime ambulatoriale (non è necessario il ricovero in ospedale) non dobbiamo dimenticare che la chirurgia laser è un'operazione a tutti gli effetti e pertanto porta con sé un certo, seppur minimo, livello di rischio. Per questa ragione è fondamentale sottolineare l'importanza della visita preoperatoria.
In Baviera, circa il 15% dei pazienti alla prima visita non risulta idoneo all'intervento di chirurgia laser. In questi casi, i medici consigliano altre valide alternative per correggere i difetti visivi o semplicemente spiegano che non è possibile intervenire e che quindi occorre continuare a portare occhiali e/o lenti a contatto.
Il laser a eccimeri permette di rimuovere parti microscopiche del tessuto della cornea, modificando la forma della zona più importante per la messa a fuoco (zona ottica) e migliorando anche il profilo della cornea periferica circostante. Grazie al laser si può correggere il difetto visivo senza danneggiare i tessuti circostanti.
L’operazione di miopia, ipermetropia e astigmatismo (anche quando i difetti sono associati tra di loro) con la tecnica Femtolasik ha un costo di 1.495€ ad occhio. Il costo dell’intervento può essere completamente finanziato e rateizzato fino a 48 mesi. La scelta di questo a un’altra tecnica verrà valutata solo dopo una prima visita oculistica dove il medico analizzerà in modo meticoloso la conformazione dei tuoi occhi e stabilirà il trattamento più adatto a te.
Politica Editoriale
Ultimo aggiornamento Giugno 2026.