Cos’è il tremolio all’occhio e quali sono le caratteristiche?

Il tremolio all’occhio detto anche miochimia o blefarospasmo è una contrazione involontaria, spasmodica e ripetitiva del muscolo orbitale generate dal sistema nervoso a causa di un’eccessiva stimolazione dei muscoli che consentono la chiusura degli occhi e l’ammiccamento.

Può colpire sia l’occhio sinistro che quello destro ed è una condizione molto diffusa nel mondo.

Occhio che trema, di cosa si tratta?

Quando parliamo di occhio che trema intendiamo nello specifico un movimento involontario e ritmico della palpebra superiore o inferiore che può durare da pochi secondi a diversi minuti. 

Di solito, il tremolio della palpebra è unilaterale e coinvolge la palpebra inferiore, ma non è raro riscontrare fenomeni di contrazione muscolare brusca anche a carico di quella superiore. La comparsa della contrazione detta “mioclonica”, o spasmo miclionico, può essere indotta da uno stimolo o apparire spontaneamente.

È importante ricordare che il più delle volte questa condizione è legata a situazioni di stress transitorio ma può essere anche molto fastidiosa e provocata da patologie gravi.

Quali sono le principali cause del tremore agli occhi?

Il tremore all’occhio può dipendere da diversi fattori.

Cause più comuni

• Stress e ansia: l’occhio ballerino può essere segno di una tensione persistente che porta un malessere generale sia sul piano emotivo che corporeo.
• Secchezza oculare: occhio secco provocato dal progredire dell’età e, talvolta, dall’utilizzo di lenti a contatto.
• Affaticamento degli occhi: passare ore davanti al computer o un’alta concentrazione sul lavoro determina una serie di spasmi palpebrali.
• Eccessiva stanchezza: da affrontare con massaggi che sciolgano le tensioni muscolari.
• Smodato consumo di caffeina, tè, bevande gassate e alcolici.
• Farmaci (antistaminici e antidepressivi): possono causare reazioni indesiderate tra cui gli spasmi palpebrali.

Patologie oculari

• Glaucoma;
• Blefarite;
• Abrasione della cornea;
• Uveite.

Altri disturbi

• Sindrome di Tourette;
• Morbo di Parkinson;
• Distonia;
• Paralisi di Bell;
• Sclerosi Multipla.

Quali sono i sintomi dell’occhio che balla?

Lo spasmo della palpebra consiste in una serie di rapidi movimenti appartenenti ad uno o più muscoli: negli occhi si determina una fase di contrazione (mioclonie positive) alternate ad una fase di rilassamento (mioclonie negative). I sintomi più frequenti associati alla palpebra che trema sono:

• Lievi spasmi paragonabili ad una sensazione di “occhio che pulsa o tira” o di “palpebra che vibra, trema o balla”;
• Affaticamento visivo;
• Lacrimazione;
• Secchezza oculare;
• Rossore oculare;
• Fotofobia;
• Sensazione di corpo estraneo nell’occhio;
• Tensione e dolore bulbare;
• Visione offuscata;
• Infiammazione della congiuntiva.

Tutti questi sintomi si possono associare a fastidi generici come: tachicardia, affaticamento muscolare, insonnia, spasmi, forte sudorazione e iporeflessia. 

Cosa sono i fastidi idiopatici associati?

I fastidi idiopatici associati sono condizioni benigne, che avvengono improvvisamente e apparentemente senza cause evidenti.

Esistono forme più gravi di blefarospasmo?

Oltre al tipico tremore all’occhio associato allo stress esistono altri tipi di blefarospasmo che possono diventare invalidanti e gravi, come ad esempio:

• Blefarospasmo benigno essenziale: colpisce entrambi gli occhi e provoca la chiusura involontaria, intensa e cronica degli occhi.
• Spasmo emifacciale: disturbo che sorge unicamente nei muscoli di un lato del volto. In questo caso, i movimenti involontari irregolari e progressivi colpiscono non solo la palpebra, ma anche i muscoli attorno alla bocca e il muscolo frontale. 

Quando andare dall’oculista?

In caso di blefarospasmo è consigliabile chiamare il proprio oculista di fiducia solo se il tremore continua per lunghi periodi di tempo, intensificandosi o accompagnandosi a dolore e alterazioni della vista.  

Quali trattamenti esistono per il blefarospasmo?

Spesso il blefarospasmo è causato da stress e tende a risolversi in breve tempo ma in altri casi il medico può indicare una serie di trattamenti:

• Lubrificanti e rimedi farmacologici a base di antistaminici o benzodiazepine;
• Agopuntura o botox (allevia gli spasmi allentando la trasmissione degli impulsi elettrici alle terminazioni nervose, ma non garantisce una guarigione duratura);
• Miectomia del muscolo orbicolare (intervento chirurgico che elimina totalmente o parzialmente le fibre muscolari palpebrali, diminuendo i movimenti involontari delle palpebre)

Esistono rimedi naturali?

Bisogna sempre ricordare che i rimedi per il tremolio della palpebra sono connessi alla causa che lo ha scatenato. La maggior parte dei casi questo tremore è provocato da un eccesso di stanchezza e stress e può essere risolto modificando il proprio stile di vita:

• Fare passeggiate, tecniche di yoga e meditazione per rilassare le tensioni muscolari.
• Ridurre il consumo di caffeina e bere molta acqua per mantenere una giusta idratazione corporea.
• Aumentare le ore di riposo (la mancanza di sonno aumenta lo stress e la tensione rendendo più frequenti gli spasmi oculari).
• Effettuare piccoli massaggi palpebrali e utilizzare impacchi di camomilla sugli occhi.

Uno stile di vita più sano ed equilibrato può essere sufficiente a far scomparire il disturbo; in alternativa, se questo persiste, è meglio farsi controllare da un medico, che indirizzerà il paziente verso il corretto percorso di diagnosi e cura. 

Cosa sono le cause psicosomatiche?

Lo spasmo può essere provocato anche da disturbi psicosomatici, cioè risposte fisiche ad un disagio psicologico. Il tremolio all’occhio può indicare dunque la presenza di una tensione muscolare che cerca di scaricare l’emozione legata ad una certa persona (una figura femminile se trema l’occhio sinistro, maschile se coinvolge quello destro).

Fonti

• Hopkinsmedicine – Eye Twitching
• Mayo Clinic – Eye Twitching
• Cedars-Sinai – Eye Twitching

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NOTA BENE

I contenuti medici inclusi nel sito web sono stati scritti e rivisti da personale medico qualificato. Le informazioni contenute in questo sito sono presentate a solo scopo informativo e non intendono sostituire in alcun modo il parere del proprio medico curante o della visita specialistica. In nessun caso costituiranno la diagnosi o la prescrizione di un trattamento.

Articolo supervisionato dal

Dott. Federico Fiorini

Medico chirurgo e Direttore Sanitario di Clinica Baviera Bologna

Collabora con Clinica Baviera come Chirurgo Oculista e Direttore Sanitario di Clinica Baviera Bologna dal 2020. È esperto in topografia corneale, oct, fluorangiografia, laser retinico e yag laser per la cataratta secondaria. Nella sua carriera ha svolto oltre 12.500 interventi tra chirurgia della Cataratta, chirurgia della Presbiopia, della Cornea, dello Pterigio, chirurgia del Glaucoma, chirurgia refrattiva e impianti di lente da camera posteriore (ICL). Esperto di chirurgia Palpebrale (Ectropion/Entropion, Dermatocalasi, Xantelasma, Calazio) e delle vie Lacrimali. Nel 2017 ha pubblicato una tecnica personale per la chirurgia dello Pterigio.

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