Occhi che lacrimano: perché mi piange l’occhio?

Il mondo Baviera
Occhi che lacrimano: perché mi piange l’occhio?
10/07/2019

 

L’eccessiva lacrimazione è chiamata in gergo medico epifora, che termine deriva dal greco epiphèro, ovvero “occhio che lacrima”, e mette in evidenza la quantità di lacrime in eccesso. Possono essere diversi i disturbi dovuti agli occhi che lacrimano. I fattori che provocano un’eccessiva lacrimazione sono:

  • Fattori esterni, come corpi estranei nell’occhio
  • Irritazioni o infezioni
  • Ambiente ventoso o molto torrido
  • Virus
  • Patologie che ricadono sul bulbo dell’occhio

Alla lacrimazione eccessiva sono collegati altri segni o sintomi, che sono differenti a secondo della causa alla base.

In cosa consiste la lacrimazione degli occhi?

L’occhio, nella parte interna delle superiori, ha le ghiandole che hanno il compito della formazione delle lacrime.In condizioni normali, le lacrime creano il film lacrimale, ovvero una pellicola liquida e densa che ha il compito di lubrificare, difendere e tenere puliti gli occhi.La portata di lacrime, che fanno parte del film lacrimale, resta stabile grazie al sistema di scarico presente sul lato interno dell’occhio che ha il compito di drenare le lacrime in eccesso.Lo scarico lacrimale si compone in:

  • Canalicoli, ovvero i canali di ridotte dimensioni
  • Sacco lacrimale, un serbatoio che viene alimentato dai canalicoli
  • Dotto nasolacrimale, cioè il canale di sfogo del sacco lacrimale che passa dai turbinati nasali fino ad arrivare alla gola

Cause della lacrimazione

Le cause di epifora possono essere varie, le tre princiali sono:

  1. L’occlusione nel sistema di scarico della lacrimazione (dacriostenosi):

La stenosi dei dotti lacrimali comporta accumuli di lacrime nei canalicoli e nel sacco lacrimale che ne determina la fuoriuscita dall’occhio. Inoltre, l’inefficace drenaggio della lacrimazione può portare ad un ristagno all’interno del sacco lacrimale che con il passare del tempo può generare ascesso o gonfiore al lato del naso con produzione di muco per la presenza di batteri.

La causa del ristringimento dei dotti lacrimali potrebbe avvenire per conto di:

  • Una forte infiammazione agli occhi
  • L’età avanzata
  • Compressione esterna dei dotti delle lacrime
  • Un forte trauma oculare
  • Entropion o ectropion
  1. Un’eccessiva produzione di lacrime delle ghiandole lacrimali.

Un’abbondante lacrimazione è molto comune e può avvenire per diversi motivi:

  • Infiammazione oculare
  • Fumo
  • Polveri
  • Allergie
  • Forte infiammazione della congiuntiva
  • Traumi oculari
  • Ectropion, ovvero l’aversione quasi completa della palpebra inferiore o superiore.
  • Per conto di sostanze rilasciate da cibi come cipolla.
  • Composizione anomala del film lacrimale, spesso legata alla sindrome dell’occhio secco.
  • Blefarite
  1. Una poco frequente battuta delle palpebre con conseguente essicamento della superficie degli occhi.

Il battito delle ciglia è fondamentale per indirizzare le lacrime in più verso lo scarico lacrimale. Le persone con patologie, ad esempio la paralisi di Bell sono soggetti a forte lacrimazione.Esistono condizioni patologiche come malformazioni congenite, paralisi dei nervi facciali, lesioni al muscolo orbicolare, che possono provocare un ristagno di lacrime e quindi l’epifora perchè non scorrono correttamente nei canalicoli.

 Sintomi

In alcuni casi la lacrimazione agli occhi può avvenire spontaneamente, in altri può essere legata ad ulteriori fastidi. Le diverse sintomatologie variano in base alla causa che provoca l’epifora.

  • Entropion: oltre all’abbondante lacrimazione compare arrossamento degli occhi, fotofobia, dolore nella zona intorno all’occhio, forte sensibilità, visione ridotta.
  • Congiuntivite: otre all’epifora si evidenzia forte prurito, bruciore, arrossamento, dolore e secchezza oculare.
  • Sindrome dell’occhio secco: oltre alla lacrimazione, si manifesta affaticamento oculare, bruciore degli occhi, dolore, rossore, visione offuscata, fotofobia e prurito.
  • Occlusione del dotto nasolacrimale, oltre all’epifora, si possono associare ascessi, mucocele e proliferazioni di batteri.

 Diagnosi

La diagnosi inizialmente viene eseguita dal medico di base e poi approfondita con l’oftalmologo. Quando il medico di base constata l’esistenza di epifora che non si risolve con l’intervento di lacrime artificiali invia il paziente da un oculista di fiducia che con un accurati esami sarà in grado di determinare la terapia più adeguata.

 La visita oculistica

Durante la visita vengono istillate delle gocce di anestetico, per poi procedere a trattamenti specifici:

  • Attraverso una canula, inserita nel canaicolo lacrimale, viene iniettata una soluzione sterile. In caso di sistema drenante pervio il paziente può avvertire la soluzione giungere fino alla gola, nel caso di sistema occluso la soluzione fisiologica resta bloccata nei dotti nasolacrimali.
  • Inoltre, può èssere istillato negli occhi un liquido di contrasto che in caso di un ristringimento dei dotti lacrimali permetterà di individuare il punto di restringimento o occlusione.

Trattamento

I rimedi per il trattamento dell’epifora dipendono da quanto è grave il disturbo. Spesso non sono necessari trattamenti particolari e si risolve in modo del tutto spontanee in breve tempo.Nei casi di irritazione oculare come congiuntivite batterica può essere necessario effettuare una terapia a base di antibiotici. In presenza di allergia la terapia prevede l’utilizzo di antistaminici.In presenza di corpo estraneo nell’occhio la corretta decisione è la rimozione del corpo estraneo. Entropion se grave è potrebbe essere necessario effettuare un’operazione per riposizionare le palpebre. Nelle situazioni dove abbiamo nasolacrimali occlusi è possibile ricorrere ad un’operazione chirurgica, ovvero la dacriocistorinostomia.

 

Articolo supervisionato dal Dottor. Marco Moschi, chirurgo oftalmologo di Clinica Baviera Italia.

 

Fonte:

Eccessiva la lacrimazione – Medicitalia.it

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Join the discussion 10 Comments

  • Anna ha detto:

    Perché mi lacrimavano gli occhi sono andata a farmi il lacrimale .ma purtroppo non ho risolto niente continuano a lacrimare
    Soprattutto se la giornata è umida ora sta peggiorando

    • Clinica Baviera Italia ha detto:

      Buongiorno Anna, per stabilire la causa della lacrimazione e poter prendere le misure più adatte le consigliamo di prenotare una visita oculistica chiamando al numero gratuito 800 22 88 33. Grazie di averi scritto e un saluto.

  • Teresa Sofia ha detto:

    Buonasera
    Volevo sottoporre alla vostra consulenza un mio problema e cioe’ un’eccessiva lacrimazione degli occhi; premetto che dall’eta’di 18 anni ho fatto un uso costante di lenti a contatto ( oggi ne ho 53).
    Grazie

    • Clinica Baviera Italia ha detto:

      Buongiorno Anna, per stabilire la causa della lacrimazione e poter prendere le misure più adatte le consigliamo di prenotare una visita ocultistica chiamando al numero gratuito 800 22 88 33. Grazie di averi scritto e un saluto.

  • Mastronicola pompeo ha detto:

    Il 26/3 ho fatta la cataratta il 27 tiolta la benta e sentivo nell occhio come se ci fossocorpo estr e mi sono cominciato a lacrimare Per un mese si san fatto la cura datomi dall osp ma fino ad oggicontinuano a lacrimare L’ospedale non ha mai risposto causa coronavirus cossa posso fare grazie

    • Clinica Baviera Italia ha detto:

      Grazi di averci scritto. La lacrimazione dopo un intervento di cataratta può insorgere e dura generalmente un paio di mesi. In attesa di un miglioramento usi delle lacrime artificiali e faccia degli impacchi caldi sulle palpebre.

  • antonio ha detto:

    buongiorno.ho una lacrimazione con secchezza sul l’esterno.non mi lacrimano di continuo ma soprattutto di sera e la mattina ,cosa posso fare.grazie

    • Clinica Baviera Italia ha detto:

      Gentile Antonio,
      La ringraziamo della sua domanda ma non è possibile fare una diagnosi e tanto meno prescrivere una terapia farmacologica senza una visita specialistica. Con carattere di generalità, però, possiamo dirle che il suo caso probabilmente rientra le capitolo delle blefarocongiuntiviti croniche, infiammazioni della superficie oculare che possono portare a sintomi quale secchezza ed infine a lacrimazione per un processo infiammatorio avanzato.
      Le consiglio di effettuare una visita oculistica completa da uno specialista. Spero che la nostra risposta le sia stata utile.

  • Stefania ha detto:

    Mia madre, 83 anni, le lacrimano gli occhi alla sera. Da precedente visita oculistica, le è stata riscontrata cataratta, ma siccome ci vede abbastanza bene, per ora non intende intervenire. Rimane però la lacrimazione serale. Mi chiedevo se la cataratta potrebbe esserne la causa oppure è opportuno indagare oltre.

    • Clinica Baviera Italia ha detto:

      Ciao Stefania, l’eccessiva lacrimazione è un disturbo dell’occhio molto comune che può apparire a qualsiasi fascia d’età, ma è molto diffusa tra i bambini e le persone oltre i sessant’anni. Le causa possono essere diverse e i rimedi per il trattamento dell’epifora dipendono da quanto è grave il disturbo. I rimedi più comuni e più efficaci se si tratta di una lacrimazione eccessiva occasionale e non grave sono quelli che prevedono di limitare il contatto con i fattori ambientali all’origine dell’irritazione oculare (come polvere, polline, inquinanti, trucchi), lavare bene la zona perioculare, sciacquare gli occhi con acqua, applicare il collirio e usare impacchi caldi. Se non risultano efficaci, è consigliabile consultare il medico perché sarà in grado di formulare una diagnosi precisa e prescrivere un trattamento adeguato. Tuttavia, ci sono alcune misure preventive che bisogna sempre ricordare, come usare lenti di protezione, portare gli occhiali da sole e non condividere trucchi e cosmetici.

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